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从“一院先行”到“全域开花” 以地市级医院为支点撬动“互联网+护理服务”全市普及 ——商洛市中心医院护理延伸服务经验分享

发布时间:2025-12-22 11:01    来源:陕西省临床护理联合会    【字体:

    据统计,截至2021年底,我国65岁及以上人口为2.0056亿人(14.2%)。随着人口老龄化不断加剧,失能、高龄、空巢老人的增多,使得很多带病生存的老年人对上门护理服务需求激增。针对老年人居家照护需求大、延续性护理供给侧不足等一系列问题,国家卫生健康委办公厅出台《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》,陕西省卫健委也相应出台《关于印发陕西省“互联网+护理服务”试点工作实施方案的通知》。《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》指出,要扩大“互联网+护理服务”。商洛市市卫健委印发全市“互联网+护理服务”工作实施方案,以我院为试点开展此项工作,解决群众“急、难、愁、盼”健康问题。

    为响应各级政策要求,我院将实施“互联网+护理服务”列为年度重点工作,具体实施过程如下:

    (一)精心筹备,积极安排部署。为保障“互联网+护理服务”工作顺利开展,护理部将此项工作纳入年度攻坚计划,院长办公会审议通过后启动实施,设置诊室2间,并配备相关办公用品。选派2名护理骨干先后前往陕西省人民医院、西安电力集团医院及西安大兴医院等省内“互联网+护理服务”“先行军”医院实地考察学习,结合本院工作实际,制定并印发《“互联网+护理服务”工作实施方案》,明确基本原则、组织架构、服务对象、服务半径、服务项目、服务价格及服务人员资质等,将实施过程分为准备阶段、实施阶段、总结阶段,按计划统筹推进。

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    选派2名护理骨干先后前往陕西省人民医院、西安电力集团医院及西安大兴医院等省内“互联网+护理服务”“先行军”医院实地考察学习

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    制定实施方案,确定服务对象、服务半径、服务项目等

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    设置诊室2间,并配备相关办公用品

    (二)加强培训,完善工作制度。在院内动员护理人员积极报名参加“互联网+护理服务”项目遴选,对具有国家级、省级专科护士资质、护师及以上职称、且有5年以上工作经验的护理骨干进行理论知识和实践操作培训,经过层层考核筛选,对符合条件的护理人员进行资质认定,建立“互联网+护理服务”人才库。制定完善《护理管理制度》《医疗质量安全管理制度》《医疗风险防范制度》《医学文书书写管理规定》等相关服务规范、工作制度和操作流程10余项,并向商洛市卫健委和医保局申请审核备案。

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    开展人员培训

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    完成备案工作

    (三)搭建平台,全面启动实施。2023年8月,商洛市中心医院与西安燕尾帽医疗科技有限公司签订服务合同,对首批出诊的专科护理人员开展岗前培训,购置上门服务所需的出诊包、移动工作记录仪等,注册“互联网+护理服务”信息平台,完成财务对接、护理文书审核、制度流程测试等工作。9月18日,“互联网+护理服务”全面上线,服务内容覆盖4大类11个服务项目,包括皮肤护理(压力性损伤护理、慢性伤口护理、术后伤口护理),管路护理(鼻饲管置管、PICC维护/PORT维护),母婴护理(乳腺疏通、催乳及母乳喂养等指导、新生儿黄疸监测、新生儿脐部护理),糖尿病护理(末梢血糖监测、胰岛素注射指导),群众可在医院公众号“护理到家”服务栏目自行选择上门服务项目。9月21日,商洛市首例护士上门服务正式出单,拉开了商洛市“互联网+护理服务”的帷幕。

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    签约及培训

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    首例出诊

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    举办启动仪式


    (四)加大宣传,总结工作成效。利用商洛市中心医院微信服务号、公众号、医院官网、等多媒体矩阵大力宣传“互联网+护理服务”,对典型案例进行宣传报道,同时市卫健委将我院相关做法通过“商洛卫健”微信公众号、“学习强国”平台进行宣传,进一步提高了“互联网+护理服务”的公众知晓率。定期对项目开展情况进行评估和总结,发现问题及时调整相关措施。

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    (五)帮扶基层,扩大受众区域。商洛市卫健委根据我院“互联网+护理服务”试点经验,制定《商洛市“互联网+护理服务”工作实施方案》,要求全市综合医院、中医医院或具备条件的二级以上专科医院,每县区至少确定一家医疗机构开展“互联网+护理服务”。商洛市中心医院作为培训主体,对全市各县区进行“互联网+护理服务”培训指导,协助其完成前期各项准备工作。作为市护理质控中心挂靠单位,受市卫健委委托,我院对全市各医疗机构“互联网+护理服务”工作开展情况进行监管和评估,制定完善相关政策,并在全市护理质控工作会议上分享工作经验、开展培训,促进全市“互联网+护理服务”高标准、高质量运行。在我院的经验推广及带领下,“互联网+护理服务”在全市六县一区实现了全覆盖,各县级医院均开展了此项工作。

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    在全市护理质控工作会议上分享工作经验、开展培训

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    接收各县区医院来我院学习

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    各县区均开展了“互联网+护理服务”

    回顾整个案例过程,值得推广的经验主要有以下几点。

    首先,领导重视是前提。由主管院长牵头实施,下设办公室,具体负责此项工作的安排部署、组织协调、统筹推进。

    其次,专业团队是基础。建立人才库并严格审核资质,上门服务时均有2名护理人员同行,严格按照流程规范操作。

    再次,完善制度是核心。坚持“线上线下,同质管理”的原则,建立完善的管理制度和服务流程,确保护理操作同质化,保障护理质量与安全。

    最后,信息支撑是保障。网络中心派专人负责此项目的融合与对接,病例资料、服务行为全程留痕可追溯,有效防范和应对各类风险。

    作为市内唯一一家三级甲等综合医院,我们必须发挥好桥梁纽带作用,助力省-市-县三级联动,为全市及周边群众提供更高标准、更高质量的护理服务。